NộI Dung
- Nguyên nhân nào gây ra sự thoái hóa ống tủy vượt trội?
- Các triệu chứng của hội chứng suy giảm kênh cao
- Hội chứng suy giảm kênh cao (SCDS): Chẩn đoán và điều trị
Hội chứng suy giảm âm đạo ống trên (SCDS) là do một lỗ mở bất thường giữa ống hình bán nguyệt trên cùng ở phần trên của tai trong và não. Tình trạng này gây ra các vấn đề về thính giác và thăng bằng.
Nguyên nhân nào gây ra sự thoái hóa ống tủy vượt trội?
Sâu bên trong tai trong là ba vòng mỏng manh, chứa đầy chất lỏng được gọi là ống bán nguyệt, giúp phát hiện các chuyển động quay của đầu.
Trong một số trường hợp rất hiếm, trong quá trình phát triển của bào thai, ống bán nguyệt trên cùng không đóng lại hoặc dày lên bình thường. Cả sự cân bằng bình thường và thính giác đều phụ thuộc vào ống này tạo thành một lối đi khép kín, với âm thanh đi vào qua một đầu (xương bàn đạp ở cửa sổ hình bầu dục) và ra ngoài (lỗ mở ở tai trong gọi là cửa sổ tròn).
Với một khu vực mỏng hoặc lỗ hở trong ống, âm thanh có thể “lọt” qua và dội lại trong não. Ngoài ra, sự rung động của âm thanh có thể di chuyển chất lỏng trong ống tủy.
Các triệu chứng của hội chứng suy giảm kênh cao
SCDS có thể gây ra các vấn đề về thính giác và thăng bằng, không liên tục hoặc không liên tục.
Các rung động âm thanh thoát ra khỏi hệ thống thường đóng của tai trong và kích hoạt các tế bào lông cảm nhận chuyển động quay trong ống tủy phía trên. Một tiếng ồn lớn có thể gây ra cảm giác rằng thế giới đang lộn xộn hoặc nhấp nhô lên xuống. Ho hoặc hắt hơi có thể gây ra hiện tượng tương tự.
Một triệu chứng đáng lo ngại khác của SCDS là tự kỷ ám thị (“nghe một mình”). Trong khi một số âm thanh từ bên ngoài cơ thể được cảm nhận bình thường qua tai, âm thanh từ bên trong cơ thể như hơi thở, nhịp tim và lưu lượng máu - hoặc thậm chí là chuyển động nhẹ của các cơ xung quanh mắt - có thể đi vào tai trong trực tiếp qua các âm lần mở thứ ba.
Khi những người bị SCDS nói, họ có thể nghe thấy giọng nói của họ đồng thời từ bên trong và bên ngoài cơ thể, có thể rất to. Nhiều bệnh nhân SCDS phải rỉ tai nhau.
Hội chứng suy giảm kênh cao (SCDS): Chẩn đoán và điều trị
Bác sĩ chuyên khoa có thể phát hiện SCDS bằng cách sử dụng chụp cắt lớp vi tính (CT), nhưng CT có thể tạo ấn tượng sai về sự tiêu xương khi xương chỉ mỏng nhưng còn nguyên vẹn. Kiểm tra thính lực là rất quan trọng để chẩn đoán chính xác, cũng như kiểm tra bởi bác sĩ thần kinh.Một xét nghiệm chẩn đoán khác, được gọi là tiềm năng gây rối loạn tiền đình (VEMP), cũng nên được sử dụng - một máy phát âm thanh kiểm tra các phản ứng ở cơ cổ hoặc cơ mắt.
Phẫu thuật để điều chỉnh sự phát sáng có thể mang lại sự nhẹ nhõm cho những người bị suy nhược do các triệu chứng của họ. Bác sĩ phẫu thuật tạo ra một lỗ mở (craniotomy) ở một phần của hộp sọ được gọi là hố giữa để tiếp cận với tai trong. Cách tiếp cận qua xương chũm cũng có thể là một lựa chọn trong một số trường hợp. Phẫu thuật có thể liên quan đến hướng dẫn hình ảnh.
Bác sĩ phẫu thuật cắm ống tủy để loại bỏ hầu hết dịch chuyển và có thể làm liền lại ống tủy. Khi bệnh nhân được lựa chọn đúng cách cho phẫu thuật này, họ thường làm rất tốt và giảm các triệu chứng về thính giác và thăng bằng.
Đánh giá bởi John Carey, M.D., từ Khoa Tai Mũi Họng-Phẫu thuật Đầu và Cổ