NộI Dung
Mặc dù tên của nó, "khuỷu tay quần vợt", hoặc viêm màng cứng bên, không chỉ xảy ra ở những người chơi quần vợt. Khuỷu tay tennis thực sự là tình trạng phổ biến nhất gặp ở những bệnh nhân bị đau khuỷu tay và được cho là do các vết rách nhỏ của các gân liên kết cơ cẳng tay với xương cánh tay ở khớp khuỷu tay.Việc chẩn đoán cùi chỏ quần vợt được thực hiện thông qua bệnh sử và khám sức khỏe. Các xét nghiệm bổ sung có thể được chỉ định để loại trừ các tình trạng sức khỏe khác gây ra đau khuỷu tay bên.
Điều trị khuỷu tay quần vợt là bảo tồn và thường bao gồm nghỉ ngơi, đeo nẹp cẳng tay và dùng thuốc chống viêm.
Hầu hết bệnh nhân bị khuỷu tay tennis ở độ tuổi từ 30 đến 50 tuổi. Khuỷu tay quần vợt ảnh hưởng đến số lượng nam và nữ bằng nhau và xảy ra ở cánh tay thuận ở khoảng 75% số người.
Nguyên nhân
Khuỷu tay quần vợt xảy ra khi có vấn đề với gân (được gọi là gân cơ kéo dài carpi radialis brevis) bám vào phần bên ngoài của xương khuỷu tay được gọi là lateral epicondyle, do đó, khuỷu tay quần vợt có tên gọi y học là 'lateral epicondylitis.' Gân này là vị trí gắn kết của cơ có chức năng kéo cổ tay trở lại (gọi là phần mở rộng cổ tay).
Điều quan trọng cần lưu ý là khuỷu tay quần vợt không chỉ đơn giản là "viêm" gân. Thay vào đó, do sử dụng lặp đi lặp lại, các chuyên gia tin rằng các vết rách siêu nhỏ không được chữa lành hoàn toàn phát triển bên trong gân. Điều này dẫn đến quá trình thoái hóa ("hao mòn") và sau đó là cảm giác đau và đau ở bên ngoài khuỷu tay.
Mặc dù khuỷu tay quần vợt có thể tự xảy ra, nhưng có hai nhóm người đặc biệt dễ bị mắc chứng này:
- Người tham gia thể thao: Các vận động viên, đặc biệt là những người chơi thể thao dùng vợt, rất dễ bị phát triển khuỷu tay quần vợt. Khoảng một phần ba số người chơi quần vợt nghiệp dư từng trải qua tennis elbow tại một số thời điểm trong sự nghiệp của họ. Ngoài các môn thể thao dùng vợt, tennis elbow còn được thấy ở những người chơi golf, vận động viên chạy rào và những người tham gia các môn thể thao khác.
- Lao động thủ công: Những người làm việc với đôi tay của họ có nguy cơ phát triển khuỷu tay tennis cao hơn. Những công việc có thể dẫn đến khuỷu tay quần vợt bao gồm thợ ống nước, họa sĩ, người làm vườn và thợ mộc.
Bên cạnh các hoạt động đòi hỏi phải cầm và nắm lặp đi lặp lại, chấn thương (dưới dạng một cú đánh trực tiếp vào khuỷu tay dẫn đến sưng gân) cũng có thể gây ra tennis elbow; mặc dù, đây là một thủ phạm ít phổ biến hơn.
Các triệu chứng
Các triệu chứng phổ biến nhất của khuỷu tay quần vợt là:
- Đau nhức hoặc đau rát ở bên ngoài khuỷu tay, trầm trọng hơn khi nắm chặt hoặc nâng
- Cơn đau bắt đầu từ khuỷu tay nhưng sau đó có thể lan xuống cẳng tay
- Độ bám yếu
Cơn đau liên quan đến khuỷu tay quần vợt thường khởi phát từ từ, nhưng nó cũng có thể đến đột ngột. Đau cũng có thể rất khác nhau, từ rất nhẹ đến nặng và suy nhược.
Chẩn đoán
Việc chẩn đoán cùi chỏ quần vợt được thực hiện thông qua bệnh sử và khám sức khỏe. Các xét nghiệm bổ sung có thể được chỉ định để loại trừ các tình trạng khác gây đau khuỷu tay.
Ngoài khuỷu tay quần vợt, có một số nguyên nhân khác gây đau bên ngoài khuỷu tay bao gồm sự không ổn định của khớp, viêm khớp khuỷu tay, hội chứng đường hầm xuyên tâm và bệnh lý cơ cổ. Những tình trạng này thường được xem xét nếu các triệu chứng không điển hình đối với khuỷu tay quần vợt hoặc nếu một người bị chứng khuỷu tay quần vợt không đáp ứng với điều trị.
Tiền sử y tế và khám sức khỏe
Ngoài việc hỏi về các đặc điểm của cơn đau khuỷu tay của bạn (ví dụ: vị trí và mức độ nghiêm trọng), bác sĩ sẽ hỏi bạn về bất kỳ yếu tố nguy cơ tiềm ẩn nào, chẳng hạn như bạn đã tham gia một công việc nhất định hoặc các hoạt động liên quan đến thể thao hoặc trải qua một chấn thương khuỷu tay gần đây hoặc chấn thương.
Bác sĩ cũng sẽ hỏi bạn về tiền sử bệnh của bạn, chẳng hạn như liệu bạn có tiền sử bị viêm khớp dạng thấp hoặc dây thần kinh khuỷu tay không.
Trong quá trình khám sức khỏe, bác sĩ sẽ ấn vào khuỷu tay của bạn ở các vị trí khác nhau để đánh giá độ đau. Với cùi chỏ quần vợt, thường có độ mềm khoảng một cm tính từ phần đỉnh bên.
Bác sĩ cũng sẽ di chuyển (uốn cong và mở rộng) cổ tay của bạn trong khi cánh tay và khuỷu tay của bạn được đưa ra để xem liệu điều này có làm tăng hoặc tái tạo cơn đau của bạn hay không.
Các thử nghiệm khác
Các xét nghiệm khác nhau có thể được sử dụng để chẩn đoán một số tình trạng trên. Ví dụ, trong khi chụp X-quang là bình thường với khuỷu tay quần vợt, nó có thể cho thấy những thay đổi phù hợp với viêm khớp khuỷu tay.
Tương tự như vậy, chụp cộng hưởng từ (MRI) cũng thường bình thường, mặc dù ở một số người, gân bị ảnh hưởng có thể cho thấy một số thay đổi bất thường. MRI cũng có thể hữu ích để chẩn đoán hội chứng đường hầm xuyên tâm
Các xét nghiệm khác, chẳng hạn như nghiên cứu dẫn truyền dây thần kinh và đo điện cơ (EMG), đôi khi được tiến hành để loại trừ chèn ép dây thần kinh. Xét nghiệm máu có thể được sử dụng để giúp chẩn đoán các tình trạng viêm như viêm khớp dạng thấp.
Khi nào đến gặp bác sĩ
Các triệu chứng sau đây nên được thảo luận với bác sĩ của bạn trước khi bắt đầu bất kỳ điều trị nào:
- Không có khả năng mang đồ vật hoặc sử dụng cánh tay của bạn
- Đau khuỷu tay xảy ra vào ban đêm hoặc khi nghỉ ngơi
- Đau khuỷu tay kéo dài sau một vài ngày
- Không có khả năng duỗi thẳng hoặc uốn cong cánh tay của bạn
- Sưng hoặc bầm tím đáng kể xung quanh khớp hoặc cánh tay
- Bất kỳ triệu chứng bất thường nào khác
Sự đối xử
Điều trị khuỷu tay quần vợt đòi hỏi các bước đơn giản, không phẫu thuật và tin tốt là nếu có đủ thời gian, hầu hết các cá nhân đều đáp ứng tốt.
Liệu pháp không phẫu thuật
Đối với hầu hết mọi người, một hoặc nhiều phương pháp điều trị sau đây có hiệu quả để điều trị khuỷu tay tennis:
- Sửa đổi phần còn lại và hoạt động: Ngừng hoặc hạn chế đáng kể các hoạt động gây kích hoạt và / hoặc làm trầm trọng thêm tình trạng bệnh (thường là trong vài tuần) là bước quan trọng đầu tiên để chữa bệnh.
- Thuốc: Dưới sự hướng dẫn của bác sĩ, dùng thuốc chống viêm không steroid (NSAID), có thể làm dịu tình trạng viêm và đau.
- Brace: Mang nẹp khuỷu tay quần vợt (một loại băng đeo ở mặt sau của cơ cẳng tay ngay dưới khuỷu tay của bạn) có thể giảm bớt căng thẳng cho gân và cơ.
- Vật lý trị liệu: Thực hiện các bài tập kéo căng và tăng cường cơ bắp tay trước, cũng như các kỹ thuật khác nhau như mát-xa bằng đá, nhiệt hoặc siêu âm, có thể giúp cải thiện chức năng cơ và tăng tốc độ chữa bệnh.
- Tiêm steroid: Trong một số trường hợp nhất định, bác sĩ có thể lựa chọn tiêm cortisone (một loại thuốc chống viêm mạnh) vào khu vực gần vùng thượng bì bên của bạn.
Tốt nhất là nên bắt đầu điều trị theo từng bước, chỉ tiến hành điều trị tiếp theo nếu một phương pháp không làm giảm được các triệu chứng của bạn. Điều quan trọng cần nhớ là hầu hết bệnh nhân phải mất vài tháng kể từ khi bắt đầu xuất hiện các triệu chứng để giải quyết các triệu chứng - hiếm khi có thể chữa khỏi trong một sớm một chiều.
Phẫu thuật
Một tỷ lệ nhỏ bệnh nhân được chẩn đoán bị khuỷu tay tennis cuối cùng sẽ phải điều trị bằng phẫu thuật. Nói chung, bệnh nhân có thể cân nhắc phẫu thuật nếu các phương pháp điều trị bảo tồn hơn không có hiệu quả sau khoảng thời gian từ 6 đến 12 tháng.
Phẫu thuật như một lựa chọn điều trị cho khuỷu tay quần vợtMột lời từ rất tốt
Mặc dù "khuỷu tay quần vợt" hoặc viêm màng đệm bên là một tình trạng đau đớn và khó chịu, hãy yên tâm khi biết rằng bạn không đơn độc. Tình trạng này là phổ biến, và với thời gian và điều trị thích hợp, đại đa số mọi người sẽ cảm thấy lành và giảm gân.
- Chia sẻ
- Lật
- Bản văn