NộI Dung
- Cách thức hoạt động của cấy ghép tế bào gốc hoặc tủy xương
- Điều gì xảy ra trong quá trình gắn kết
- Một lời từ rất tốt
Cách thức hoạt động của cấy ghép tế bào gốc hoặc tủy xương
Ung thư máu có thể được điều trị bằng cách giết chết tủy xương và tế bào gốc của bạn bằng bức xạ hoặc hóa trị để tiêu diệt các tế bào ung thư. Những người mắc các loại ung thư khác cũng có thể cần cấy ghép tế bào gốc do tác động của xạ trị hoặc hóa trị. Những phương pháp điều trị này có thể có tác dụng phụ là làm tổn thương tủy xương và tế bào gốc của họ, và nếu tổn thương quá rộng, phải cấy ghép là cần thiết để phục hồi chức năng của tủy xương. Những người khác có thể cần cấy ghép tủy do vô tình tiếp xúc với bức xạ hoặc hóa chất hoặc các điều kiện khác làm tổn thương tủy xương của họ.
Trong quá trình cấy ghép tế bào gốc, tủy xương của người nhận bị tổn thương do hóa trị hoặc không kèm theo xạ trị đến mức không thể hoạt động được nữa. Nó không thể tạo ra các tế bào hồng cầu, tiểu cầu hoặc bạch cầu khỏe mạnh. Trên thực tế, tổn thương nghiêm trọng đến mức bệnh nhân sẽ chết trừ khi chức năng tủy của họ được phục hồi bằng cách truyền tế bào gốc, hoặc từ người hiến tặng hoặc tế bào của chính bệnh nhân đã được thu thập và lưu trữ trước đó.
Một khi tế bào gốc hiến tặng được truyền vào người nhận, chúng sẽ tìm đường vào khoang tủy trong xương. Khi chúng ở đúng vị trí và bắt đầu sinh sản, sự kết dính xảy ra. Tế bào gốc sẽ tạo ra một hệ thống tạo máu và miễn dịch mới cho người nhận.
Điều gì xảy ra trong quá trình gắn kết
Tế bào gốc hoặc tủy được truyền qua đường tĩnh mạch. Trong vài ngày đầu sau khi cấy ghép, các tế bào gốc được tái sử dụng sẽ di chuyển đến tủy xương và bắt đầu quá trình sản xuất các tế bào máu thay thế. Mất khoảng 12 đến 15 ngày sau khi tiêm truyền để các tế bào gốc bắt đầu sản sinh ra các tế bào máu mới. Các loại thuốc được gọi là yếu tố kích thích thuộc địa có thể được sử dụng trong thời gian này để thúc đẩy quá trình sản xuất tế bào máu. Các tế bào mới bao gồm hồng cầu, bạch cầu và tiểu cầu. Khi quá trình sản xuất bắt đầu, quá trình sản xuất được cho là đã xảy ra.
Công thức máu đầy đủ của bạn sẽ được kiểm tra thường xuyên để theo dõi xem có xảy ra hiện tượng căng máu hay không. Số lượng tế bào máu tăng chậm và ổn định cho thấy rằng đang xảy ra quá trình hấp thu. Ngay từ đầu trong quá trình này, số lượng tế bào máu hoàn chỉnh sẽ cho thấy sự gia tăng các tế bào bạch cầu và sự chuyển đổi từ chủ yếu là tế bào lympho sang bạch cầu trung tính.
- Số lượng bạch cầu trung tính tuyệt đối (ANC) từ 500 trở lên trong 3 ngày liên tiếp là một dấu hiệu của sự kết dính. Đối với người nhận tế bào gốc từ tủy hoặc máu ngoại vi (PBSC), sự kết tụ bạch cầu trung tính có thể xảy ra sớm nhất là 10 ngày sau khi cấy ghép nhưng phổ biến hơn vào khoảng 14-20 ngày.
- Số lượng tiểu cầu từ 20.000 đến 50.000 là dấu hiệu của sự kết dính tiểu cầu. Đối với những người nhận tủy hoặc PBSC, sự kết tụ tiểu cầu thường xảy ra ngay sau khi kết hợp bạch cầu trung tính.
Cho đến khi quá trình ghép hoàn tất, nguy cơ nhiễm trùng, thiếu máu và chảy máu cao hơn - tất cả những nguyên nhân này đều do số lượng tế bào máu thấp. Để giúp bù đắp nguy cơ này, người ghép tạng có thể được truyền hồng cầu và tiểu cầu trong thời kỳ phục hồi. Ảnh hưởng của hóa trị liều cao và sự mất mát của các tế bào máu làm suy yếu hệ thống miễn dịch của cơ thể, vì vậy trong 2-4 tuần đầu tiên sau khi cấy ghép, bệnh nhân rất dễ bị nhiễm trùng. Do đó, thuốc kháng sinh thường được kê đơn để giúp ngăn ngừa nhiễm trùng. Các bác sĩ cho biết:
Có thể mất vài tháng đến nhiều nhất là một đến hai năm để phục hồi hoàn toàn chức năng miễn dịch sau khi tiêm. Việc cấy ghép tự thân thường xảy ra nhanh hơn so với cấy ghép từ người hiến tặng. Bạn sẽ được xét nghiệm máu để đảm bảo các tế bào được tạo ra là tế bào mới chứ không phải tế bào ung thư quay trở lại. Bạn cũng có thể được chọc hút tủy để kiểm tra xem tủy mới đang hoạt động như thế nào.
Điểm cuối cuối cùng là tủy xương hoạt động đầy đủ tạo ra các dòng tế bào bình thường cho các tế bào hồng cầu, bạch cầu và tiểu cầu, bao gồm tất cả các loại tế bào trắng khác nhau - tế bào lympho, bạch cầu hạt và bạch cầu đơn nhân.
Một lời từ rất tốt
Thời gian phục hồi khác nhau ở mỗi người. Trước khi người được ghép tế bào gốc có thể xuất viện, họ phải được ăn uống đầy đủ chất lỏng, không bị sốt, không bị nôn mửa hoặc tiêu chảy và có mức độ an toàn của tất cả các tế bào máu. Tuy nhiên, người nhận cấy ghép có thể vẫn dễ mệt mỏi và cảm thấy yếu trong nhiều tháng, một phần là do hệ thống miễn dịch cần thời gian để phục hồi.
Một số người có thể phải ở lại bệnh viện lâu hơn nếu các vấn đề phát triển. Suy ghép là một biến chứng hiếm gặp nhưng nghiêm trọng của cấy ghép tủy xương và nó có thể phát triển khi các tế bào gốc mới không phát triển hoặc hệ thống miễn dịch của người nhận từ chối các tế bào. Trong những trường hợp hiếm hoi này, nhóm y tế của bạn sẽ nói chuyện với bạn về các lựa chọn của bạn.